多種原因可造成同房后小腹痛，常見原因如下：1、盆腔炎癥：包括子宮內(nèi)膜炎、子宮炎、腹膜炎，以及雙側(cè)輸卵管炎和卵巢炎，同房時機械性刺激可造成盆腔充血而產(chǎn)生疼痛；2、子宮內(nèi)膜異位癥：特點是病灶較為廣泛，如廣泛存在于子宮后壁、子宮骶韌帶、陰道后穹窿等，病灶結(jié)節(jié)產(chǎn)生刺激時會引起疼痛；3、其它原因：同房時如果用力過猛，可能導(dǎo)致輕度小腹痛，通常影響較小。如果同房后1-2天內(nèi)腹痛消失，且不伴有其他癥狀，患者一般沒有嚴重問題。如果同房后腹痛逐漸加劇，并伴有低熱、發(fā)燒，或陰道分泌物異常如膿性白帶等，則要警惕盆腔炎癥。這時需到醫(yī)院進行檢查，明確有盆腔炎癥時，可根據(jù)炎癥進行對應(yīng)治療，一般能夠痊愈。