當最里面的牙齒壞了一半時，應該考慮進行相應的檢查，然后再決定是拔牙還是治療，盡量保留牙齒。現在有很多種技術可以保留以前無法保留的牙齒，因此在這種情況下，應該盡量不要輕易拔牙，而是盡早去正規醫院的口腔科、牙體牙髓病科或口腔修復科找專業的口腔科醫生進行檢查。醫生會通過視診、叩診、溫度測試以及輔助檢查，如牙片、全口曲面體層片甚至CBCT來綜合評估。根據所有的檢查結果，可以初步診斷壞了一半的牙齒是否可以保留。如果可以保留，可能會進行修補和根管治療，并進行全冠修復。如果經過專業檢查發現牙齒無法保留，可以考慮拔除牙齒后進行種植牙修復或其他相關修復方法。