最里面的牙齒一般指最后一個智齒，該牙齒未長出來的時候，遠中有牙齦覆蓋，牙和牙齦之間會形成盲袋。食物容易嵌塞在盲袋里，長期食物嵌塞的機械刺激，加上牙菌斑、牙結石等因素涉及牙齦，會導致患者牙齦發炎即智齒冠周炎，即沒有長出來牙旁邊的肉脹痛。因為急性冠周炎有一定風險，所以一定要及時到醫院進行局部的沖洗和上藥，首先可以用生理鹽水和雙氧水進行沖洗，其次可以上碘甘油。此外可以口服消炎藥、用漱口水，特別嚴重的可以輸液消炎、消腫。等到急性炎癥期控制后，要評估該牙有無保留價值。如果無保留價值需要及時拔除。急性冠周炎有時疼痛比較明顯，而且感染有擴散的風險。比如擴散咬肌間隙會引起面部腫脹，有的人甚至張嘴不能。如果擴散到咽旁或者是口底，還會影響呼吸，導致氣道梗阻。