4a病變惡性的幾率大概在5%-10%左右，4a是影像學上的分級標準，顯示通過影像學對所發現結節的評估分級，主要用于甲狀腺和乳腺內結節的分級評估。影像學檢查時根據腫塊大小、形態、邊界、包膜、血流供應情況，以及有無鈣化點等進行綜合判斷，指導臨床治療。如果影像學的評級是4a，可能是良性結節。4a、4b、4c是影像學的分級方式，具體確診需要在超聲或CT引導下做結節的穿刺活檢病理檢查，進一步明確結節的性質，避免延誤疾病的診斷和治療。