輸尿管上段結石比較適合進行體外碎石，但是對于不同患者需要進行具體鑒別，如果患者存在不適合體外碎石的因素，則需避免盲目采用體外碎石，主要內容如下：1、輸尿管上段單發結石：如果輸尿管上段單發的結石形狀或者外形比較規則、均勻，而且輸尿管遠端沒有狹窄或梗阻。如輸尿管上端結石直徑或大小，通常在1cm以下，比如6-8mm而且下方輸尿管沒有明顯狹窄，適合進行體外碎石且效果較好；2、輸尿管有梗阻或結石體積較大：如果結石以下的輸尿管有梗阻或者結石體積較大，結石與周圍組織嵌頓時間較長，對于此類結石不太適合體外碎石。因為體外碎石的目的，是將較大、不能夠通過輸尿管排出的結石敲碎，便于排出體外。如果結石嵌頓時間較長或較大，并與周圍形成粘連，此時做體外碎石，即便將結石打碎也不能排出，而且可能導致輸尿管損傷、水腫、炎癥反應，從而加重輸尿管狹窄。