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        動脈瘤開顱手術造成后遺癥的概率

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        對于腦動脈瘤手術,尤其腦動脈瘤破裂并引起蛛網膜下腔出血后進行的動脈瘤開顱手術,有1/3的患者可能會出現不同程度的后遺癥。對于出現后遺癥的患者,僅少數與手術直接相關,多數患者是由于動脈瘤破裂以及后續腦血管痙攣、粘連性蛛網膜炎、腦積水等因素而引起后遺癥。后遺癥會使患者出現一定程度的認知功能障礙、性格改變,可能影響日常生活與工作,還會出現肢體偏癱及偏身感覺障礙等。部分患者在手術后會出現反復發作的癲癇,需長時間使用抗癲癇藥物進行控制。若患者出現正常的壓力性腦積水,需進行腦室-腹腔分流術。因此,腦動脈瘤破裂是神經外科的急危重癥,會導致患者出現后遺癥及合并癥,而開顱手術作為治療動脈瘤的有效方式,在手術后也可能會遺留一定程度的后遺癥與并發癥。
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