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        頑固性不寐的中醫治療

        參與醫生

        海南省中醫院 許玉皎 主任中醫師
        頑固性不寐的中醫治療如下: 1、辨證施治,有肝火擾心型,治宜疏肝泄熱,鎮心安神;痰熱擾心型,清熱化痰、和中安神;心脾兩虛型那補益心脾、養血安神;心腎不交型宜滋陰降火,交通心腎;心膽氣虛型宜益氣鎮驚,安神定志;根據辨證選擇針灸、耳穴貼敷、中藥沐足等外治法,在辨證的基礎上佐以安神之品,注重調整陰陽,注重心理輔導; 2、中醫經典方劑治療:頑固性不寐有四證用四方,中醫經典方劑在治療不寐病常收到奇效,比如酸棗仁湯用于治療肝血虛失眠,黃連阿膠雞子黃湯用于治療陰虛火旺,虛煩不寐;桂枝龍骨牡蠣湯主治心陽虛不寐;脾濕不寐,用以半夏秫米湯;胃虛脾滿不寐,首選半夏瀉心湯;久病胸悶煩驚之不寐,用柴胡加龍骨牡蠣湯;邪在半表半里失眠用小柴胡湯,水熱互結伴有失眠用豬苓湯,心血不足且脈結代的失眠,選用炙甘草湯,邪去正未復之失眠用竹葉石膏湯; 3、注重生活的調攝:不寐屬心神疾病,重視精神調攝和講究睡眠衛生具有實際意義。積極進行心理的調整、克服緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良情緒,做到喜怒有節,保持精神舒暢。盡量以放松,順其自然的心態對待睡眠,反而有助于睡眠。同時還要講究睡眠衛生、作息規律、勞逸結合、晚餐清淡、不宜過飽,更忌濃茶、咖啡、吸煙。睡眠前避免激烈緊張勞作,養成定時就寢習慣。另外要注重睡眠環境的安寧、床鋪舒適、光線柔和等,盡量去除不利于睡眠的因素。
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