有的患者化療第一天和第二天反應一樣，也有的患者在化療第一天和第二天反應不一樣，主要由以下原因決定： 1、化療藥物不同：如果反應不一樣，首先考慮第一天和第二天應用的化療藥物不同，有的患者第一天應用到的化療藥物反應比較輕微，如培美曲塞聯合鉑類，第一天如果應用培美曲塞，并不會反映出明顯的惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀，第二天如果應用鉑類，如順鉑、卡鉑，反應就會更大，因為第二天的藥物會引起嚴重的惡心、嘔吐等消化系統反應，會比較明顯，因為第一天和第二天應用的化療藥物不同，所以兩天的反應有所差別；2、化療藥物累積：如果第一天和第二天應用的化療藥物名稱、藥物劑量都一樣，但是明顯的在第二天反映出更為嚴重的不良反應，包括惡心、嘔吐、頭暈乏力、不適的情況，多數考慮藥物在經過兩天治療之后在體內會有累積效應，要比在第一天打針時毒性更大，反應也更強烈，但也并不絕對，要因人而異，根據不同情況給予對癥處理辦法。