如果要清除肝硬化患者的腸內積血，灌腸一般首選米醋，主要是用于中和腸道內的氨。因為肝硬化的患者如果出現了門脈高壓，食管胃底靜脈曲張的嘔血、便血的情況下，大量的血性液體會經過腸道，最終進入結腸。在結腸內大量的細菌有可能會將血性液體進行分解，從而產生大量的氨。如果大量的氨被吸收后，會引起肝性腦病的風險。由于這時肝臟的功能比較差，往往解毒的功能也減弱，所以，大量氨的產生很容易造成突發性肝性腦病加重。這種情況下使用米醋進行灌腸，不僅能夠清除腸內的積血，減少氨的產生，同時還能夠中和已經產生的氨，進行酸堿中和，從而減少氨被吸收。所以針對腸道的積血清除，并且能夠有效預防肝性腦病的發生或者加重的可能性。一般如果有出現出血的情況，也要針對出血進行止血的處理，特別是門脈高壓的情況下，必要時需要使用一些操作或者手術，包括胃鏡下面的套扎或者硬化劑的注射以及手術的斷流、三腔二囊管的壓迫止血等。