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        早期肌無力怎么確診

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        上海長征醫院 彭華 主任醫師
        早期肌無力,需根據引起癥狀的疾病,進行不同的檢查,以明確診斷,具體如下:1、肌肉病變:早期肌無力,常見于多發性肌炎等病癥,需檢查患者是否出現肌肉壓痛、肌酶升高、血沉增快等情況。若為重癥肌無力,還可出現晨輕暮重癥狀,即早上癥狀較輕,晚上癥狀較重。還需進行心電圖檢查,以明確是否有重復電刺激的陽性、乙酰膽堿受體抗體陽性、新斯的明實驗陽性、以及胸腺瘤等;2、周圍神經損傷:若為周圍神經損傷引起的肌無力,需明確前驅是否有感染史,是否為對稱性的肌無力。若為吉蘭-巴雷綜合征,需進行磷酸肌酸的速度、H反射、F反應等檢查,甚至需要進行腰穿,以進一步診斷肌無力;3、顱內病變:若為顱內中樞性疾病引起的肌無力,需進行頭顱的核磁共振檢查;4、脊髓病變:如若是脊髓病變引起的肌無力,需進行脊髓的核磁共振,或進一步進行腰穿,以明確性質導致肌無力的病因。
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