小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現，主要包括以下幾個方面：1、突然出現呼吸困難、呼吸急促；2、心率突然增快，不能用發熱或其他原因解釋，嬰兒安靜時心率>180次/分，幼兒>160次/分；3、突然出現煩躁不安、面色發紺或面色青灰等情況；4、心臟聽診可以聽到奔馬律，心音比較低頓；5、體格檢查會捫及肝臟短期內迅速增大，還可能出現尿少、雙下肢水腫等情況。小兒肺炎合并心力衰竭是較危重癥的情況，一定要去醫院就診，治療肺炎時需進行抗心力衰竭的治療。如果沒有禁忌癥，可以先用西地蘭治療，達到西地蘭飽和后，再口服地高辛維持治療，用地高辛或西地蘭時要注意監測心率情況。