心臟變大有很多原因，要根據原因進行針對性治療，心臟病變大常見原因有以下幾個疾病：1、心肌病：特別是肥厚型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病，還有擴張型心肌病，都是心臟變大的原因之一。心肌病如擴張型心肌病要抗心衰治療，逆轉心室肥大的治療，也可以好轉；2、高血壓病：高血壓病可以引起心臟變大，在臨床治療中，高血壓要控制血壓，把血壓控制好，心臟變大就會慢慢變小；3、冠心病心肌缺血：冠心病心肌缺血引起心臟擴大，要通過改善心肌缺血治療冠心病，包括外科搭橋手術、心臟血管放支架，再加上藥物治療，共同作用也會讓心臟變大的情況得以改善；4、心臟瓣膜病：心臟瓣膜病引起的心臟變大，如主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全比較嚴重，可以通過外科手術進行治療。另外酒精也可以引起心臟變大，有的患者每天喝半斤白酒，喝幾年心臟變大，可以通過戒酒，再加上心臟藥物來治療，可以減小心臟。總之心臟變大，要根據病因進行針對性的個體化治療。