手掌出現麻木、脹痛，具體原因如下：1、腦部疾病：通常為丘腦病變，如果患者出現丘腦梗死或丘腦出血，會出現偏身或手部麻木、發脹，嚴重時會出現蟻走感，建議到神經外科進行針對性治療；2、腕管綜合征：主要對于手工業勞動者，由于腕部頻繁工作導致腕橫支持帶勞損、水腫或無菌性炎癥，刺激壓迫正中神經，出現手掌麻木、脹痛的癥狀；3、血管和淋巴問題：淋巴回流障礙時也會出現此癥狀，同時深靜脈血栓由于血流不暢出現手掌麻木、脹痛的癥狀；4、頸椎病：頸肩部軟組織損害、頸椎小關節病變、頸椎間盤突出癥等均會刺激、壓迫頸神經，產生手掌麻木、脹痛的癥狀。