大拇指關節痛不一定是痛風，也可見于其他疾病，具體如下：1、風濕免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎等； 2、反應性關節炎：如腸炎后、痢疾后以及上呼吸道感染引起的關節炎；3、其他：如類風濕關節炎、骨性關節炎、脊柱關節炎。所以需要進行相關的實驗室檢查，包括血沉、C反應蛋白、類風濕因子、血尿酸含量、肝腎功能檢查以及自身抗體的檢查等，做出明確的診斷。通常針對病因進行治療，可以控制病情發展，并減少并發癥的發生。