膝關節痛原因有很多，不一定為痛風，根據不同年齡會考慮不同疾病。年輕男性單膝關節疼痛，首先需要考慮可能是脊柱關節病即強直性脊柱炎。肥胖、運動量大、年紀大的人，首先要考慮膝關節病，如膝關節退行性改變，由關節磨損導致，像其他類風濕性關節炎也可以導致膝關節的痛，腫瘤性疾病都可能導致膝關節痛。 如果是痛風性膝關節痛，首先累及關節是第一跖趾關節，概率可以達到60%-70%。對于部分患者可能首次發作關節是足背或者踝關節，膝關節痛比例不是很。所以膝關節痛患者首先要診斷引起膝關節疼痛的具體原因，如果有類似其他關節腫痛，這個時候才會考慮痛風。