結核性胸膜炎患者需要住院治療，其原因如下： 1、除結核性胸膜炎之外，腫瘤、普通的細菌感染亦可以導致胸膜腔積液，所以需要對患者進行胸穿抽液，將抽取的胸水進行化驗，以明確診斷，排除其它疾病； 2、患者住院期間，可以通過微創的方法將直徑為2mm的胸腔引流管置入患者的胸膜腔內，每天通過引流管引流胸水。同時，可以將抗結核藥物注入胸膜腔的局部，以提高局部藥物的濃度，促進局部殺菌與炎癥的消退； 3、患者服用抗結核藥物的初期，可能出現惡心、無食欲，甚至嘔吐、肝功能損害、腎功能損害、發燒、皮疹等各種藥物不良反應。雖然這些藥物不良反應的發生率較低，但仍然有部分患者可以出現。治療初期，于醫生的指導、觀察下用藥，可盡量避免患者出現嚴重的藥物不良反應。患者的住院時間可能為1-3周，住院時間越早的患者，其治療效果可能越好，且住院時間越短。若耽誤時間過久，形成慢性結核性膿胸，或者細菌已經通過血流播散至全身，形成血行播散型結核，則患者的住院治療時間更長，且治療難度更大。