導致排便時肛門脫出軟組織包塊的原因較多，具體如下：1、內痔脫出：患者可能存在內痔的既往史，屬于間斷性的脫出。在某次排便時，內痔的痔核會從肛門脫出。內痔表面會覆蓋腸黏膜，表現為淡粉紅色以及毛茸感；2、直腸息肉脫出：靠近肛門口的較大直腸息肉可能在排便時從肛門脫出，顏色更淡且呈啞鈴型或長條狀，質地更韌，表面并非腸黏膜的表現，需進行手術治療；3、肛乳頭肥大：突出的肛乳頭呈灰白色，質地稍硬，呈啞鈴型，應予以手術治療。若乳頭較小，無需進行治療；但若脫出的乳頭較大，需及時處理，否則患者出現不適的感覺，如排不盡感或肛門異物感；4、惡性腫瘤：惡性腫瘤通常存在漫長的病史，不僅存在脫出的癥狀。