大便時肛門有肉脫出，可能為痔瘡、肛乳頭瘤、直腸下端息肉等情況，具體如下：1、痔瘡：最常見為內痔脫出，可能伴有出血。一般能脫出的痔瘡，稱為Ⅲ度內痔，排便脫出后可以自行回納，Ⅳ度內痔脫出后需要用手回納；2、肛乳頭瘤：肛門脫出可能為肥大的肛乳頭，也稱肛乳頭瘤。通常肥大肛乳頭瘤無需處理，如果超過1cm，甚至達2cm，而且反復脫出、影響生活質量，需要處理；3、直腸下端息肉：直腸下端的帶蒂息肉排便時偶爾會脫出，建議腸鏡切除處理。