腎積水10mm一般不嚴重。腎積水的分級主要是通過超聲觀察腎盂分離程度，從而進行判斷。若腎盂分離＜4mm，通常認為沒有積水，4-9mm為輕度積水，9-14mm為中度積水，＞14mm為重度積水。重度積水時間過長時，可能會影響腎臟的形態和功能，甚至發展為慢性腎功能不全、尿毒癥等。腎積水10mm比輕度積水稍微多一點，在中度積水里算積水量較少，通常對腎臟影響不大，不需要針對腎積水進行治療。而是需要解除積水原因，明確有沒有結石、輸尿管狹窄、輸尿管痙攣、膀胱問題、前列腺問題等，逐一排查，解決問題后患者的腎積水也可解除。