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        左腎積水10mm嚴重嗎

        參與醫生

        鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師
        10mm=1cm。一般情況下,1cm的積水,認為是一個輕度積水,但是是否嚴重,需要結合腎盂來分析:1、不嚴重:臨床上或者超聲上,將積水分為不同的程度,2cm以下的積水,認為是輕度積水;2-4cm的積水,認為是中度積水;而4-6cm的認為是重度積水,6cm以上的可能就是極重度的積水。一般來說,積水越輕,對腎臟的損害較小。腎臟損害的原理,是由于梗阻以后導致積水,積水會引起腎盂內的壓力升高,而主要是腎盂內的高壓對腎臟產生了一個損害,壓迫腎實質,引起腎皮質的萎縮,進而導致腎臟功能的下降,這是腎積水所帶來的一個危害。因此,通常情況下1cm的積水,因為比較輕,腎盂的擴展程度一般要比1cm要大,所以這種1cm的積水,一般不易引起腎臟功能的損害,也就是腎盂內的壓力升高;2、嚴重:但是對一些特殊情況需要注意,比如腎盂非常小的腎內型腎盂的患者。將腎盂分為兩大類,一類叫腎內型腎盂,一類叫腎外型腎盂。腎外型腎盂,顧名思義就是腎盂基本上位于腎外,可擴張即彈性的空間比較大,這些患者即使積水5-6cm、7-8cm,看腎臟形態依然很好,因為腎盂位于腎臟外部,擴張以后外界擴張的空間比較大,一般腎盂內的高壓不易引起腎臟內部的高壓而導致腎皮質的變薄、腎功能損害。而對于腎內型腎盂,由于整個腎盂全部位于腎內部,因此當腎盂發生積水的時候,壓力直接就會影響到腎臟,而通常這種腎內型腎盂,體積比較小。如果發生積水以后,有可能1cm的積水就會對腎臟產生損害。而損害隨著積水的增加,這種過程就會持續地演進,進而導致腎功能的失代償、腎臟的損壞。因此,即使發現了積水,也應該及時到醫院就診,了解積水對腎臟功能的影響。如果是腎內型腎盂,也應該及時尋找引起積水的原因,比如輸尿管梗阻等,解除病因,達到治療腎積水、保護腎臟的治療目的。
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