夜間在安靜睡眠時有明顯心慌不適，需要尋找原因，具體如下：一、心血管疾病：常見于心律失常，即心臟跳動頻率、節律發生問題。頻率一般指心臟跳動過快、過慢時表現的心慌癥狀，而節律指在跳動過程中心跳不規律而導致的心慌癥狀，都可以引發此類情況，無論是睡眠還是活動狀態都可以出現。夜間睡眠時如果有類似癥狀，可以通過觸診脈搏進行初步判斷，如果心慌發作時，發現有脈搏跳動過快、跳動頻率過慢，以及在觸診脈搏時發現脈搏跳動不規整，考慮與心律失常有關，需要通過心電圖明確心律失常的性質，特別是24小時動態心電圖，可以在夜間睡眠狀態下持續、不間斷的監測，更有判斷的意義；二、非心血管疾病：1、情緒、心理變化，比如緊張、焦慮或壓力過大時出現心慌。2、感染性疾病，出現發燒時也會伴隨有心慌。3、貧血、甲狀腺功能異常，也是導致心慌常見的原因。