睡覺突然驚醒并伴有心慌，要考慮以下幾方面的原因：1、心臟問題：首先要明確和排除的就是心臟問題，是否出現夜間陣發性呼吸困難，就是在平臥位的情況下，下肢的回心血量增加，心臟的前負荷增加，心功能有潛在的問題時，會無法耐受增加的前負荷，表現出來夜間陣發性呼吸困難，突然間憋醒、心慌，這要去看有無心臟問題；2、呼吸系統問題：常規情況下，可能還要根據基礎疾病，判斷是否有呼吸系統的問題。有些老年人伴有常年的慢性支氣管炎、肺間質纖維化等呼吸系統問題，在夜間睡眠的情況下，突然的低氧狀態對大腦中樞神經系統，對血氧的調節作用會減弱，自身調整減弱后，會突然再出現缺氧的狀態，會被憋醒，也會出現突然的胸悶、心慌、氣短；3、低血糖：如果基礎狀態下，有些患者本身就合并血糖的問題，夜間有低血糖的癥狀，而這種低血糖可能也會導致一系列胸悶、心慌、氣短等不舒服的感覺。除此之外，可能還要考慮精神、情緒和睡眠障礙所引起的癥狀的發生。