直腸是指肛門上14.5cm的范圍，疼痛多靠近肛門部位。發生疼痛的主要原因如下： 1、腫瘤的分泌物刺激肛門部，造成皮炎，引起疼痛； 2、腫瘤堵塞腸道，造成梗阻，引起疼痛。腫瘤可能造成靜脈回流，引起痔瘡加重而疼痛； 3、晚期直腸癌可引起骶前神經的壓迫和損傷，引起肛門疼痛。 因此，直腸癌疼痛的原因包括三種，一個是由于腸道堵塞造成的疼痛，一個是肛門刺激造成的疼痛，一個是腫瘤壓迫神經造成的疼痛，其中以肛門刺激造成的疼痛最為常見。