膝蓋里面發熱可能是存在炎癥反應，常見原因包括創傷性關節炎、骨性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎、膝關節感染、結核等，具體治療常根據原因決定，具體如下：1、創傷性關節炎：可采用保守治療，如休息、膝關節固定、理療、服用藥物等；2、退變性骨性關節炎：老年患者可能是由于膝關節出現退變所致，通常以保守治療為主，如徹底休息、肌肉力量功能鍛煉、口服藥物等，通常以規律性口服藥物為主，但如果口服藥物不能控制膝關節局部的炎癥，可能需要進行膝關節鏡的手術治療；3、關節感染：膝關節感染導致的化膿性關節炎、結核性關節炎，需盡快手術治療，避免膝關節功能受到破壞，手術后可能還需要進行規律性抗感染、抗結核治療，多數患者進行手術后，關節功能都能獲得較好的恢復，但術后也要進行長期的康復功能鍛煉。