膽堿酯酶降低的原因具體如下：1、肝臟疾病：膽堿酯酶主要由肝臟合成，當肝臟出現相關的異常，比如肝炎、肝硬化的情況下，膽堿酯酶有可能會出現降低；2、非肝臟原因：如有機磷中毒、營養不良、惡性貧血、急性感染、心梗、肺梗，以及肌肉損傷、慢性腎炎、妊娠晚期，服用藥物也有可能會導致膽堿酯酶下降，比如雌激素、皮質醇、嗎啡、可待因、氨茶堿等藥物，因此要查明膽堿酯酶降低的原因，再給予相應的處理。膽堿酯酶廣泛存在于人體中，可以分為真性膽堿酯酶、假性膽堿酯酶，其中真性膽堿酯酶又稱為乙酰膽堿酯酶，主要存在于神經突觸的間隙中。當乙酰膽堿從突觸釋放出來，會激活神經、肌肉的興奮作用，而乙酰膽堿酯酶能夠水解乙酰膽堿，從而抑制神經、肌肉的興奮。當乙酰膽堿酯酶出現下降，就會使得興奮性增加，從而出現類似有機磷中毒的表現。因此，膽堿酯酶降低的情況下，還是要注意查明原因。