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        結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀

        參與醫(yī)生

        湖南省胸科醫(yī)院 梁珍 主任醫(yī)師
        結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染腦膜、腦實(shí)質(zhì)和脊髓引起的一種炎癥,是一種嚴(yán)重的結(jié)核病,成人死亡率可達(dá)15%-20%。此病起病多緩慢,也可急性或者亞急性起病,常有乏力、不規(guī)則低熱、盜汗、食欲不振、精神萎靡不振等全身結(jié)核中毒癥狀。如果合并肺結(jié)核,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀;如合并血播型肺結(jié)核可表現(xiàn)為持續(xù)高熱。 結(jié)核性腦膜炎的早期可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、腦膜刺激征等,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,隨著病情的進(jìn)展常出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、癲癇樣發(fā)作、癱瘓、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等腦實(shí)質(zhì)損害的表現(xiàn),還可以出現(xiàn)腦神經(jīng)損害引起的視力減退、復(fù)視、眼瞼下垂等表現(xiàn)。 結(jié)核性腦膜炎的治療原則是早期、合理、聯(lián)合、足療程用藥及系統(tǒng)性治療。只要患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示本病,就應(yīng)該盡早給予抗結(jié)核治療以及降顱壓等對(duì)癥支持治療,降低死亡率、減少并發(fā)癥及后遺癥的發(fā)生。
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