結核性腦膜炎的癥狀非常多樣化，病毒性、細菌性腦膜炎的癥狀有特異性，但結核性腦膜炎最難診斷，結核性腦膜炎需要做腰穿或微生物學的基因學檢查來進行明確。其臨床上癥狀最不典型，其癥狀有頭痛、腦膜刺激征等，具體如下：1、頭痛：反復發作甚至少數人表現為偏頭痛，且并發有間斷性惡心、嘔吐，時好時壞，少數患者的頭痛癥狀很輕而且能夠接受；2、腦膜刺激征：不是特別明顯，查體時如果腦實質沒有損害，此時通常容易漏診；3、低熱：可能存在午后低熱、乏力；4、腦實質合并損害：以前有結核接觸史的患者就診時除腦膜損害外還有腦實質合并損害的癥狀，如偏癱、失語等腦膜腦炎的癥狀。