檢查發現腎積水，明確病因最為重要。醫生往往會建議患者做CT或者造影。因為腎積水最常見的原因是輸尿管不通暢，需明確輸尿管不通暢原因，可通過CT、造影，甚至輸尿管鏡等檢查，具體如下： 1、結石、腫瘤，或者先天腎盂輸尿管解剖性狹窄； 2、外緣性因素：婦科腫瘤壓迫到輸尿管；或者其它科，腹膜后腫瘤造成壓迫，導致積水。 針對不同的病因，處理方式不同，若為結石原因，需要碎石處理，排出結石。若為腫瘤因素，需要做一些腫瘤的根治性治療。