新生兒腎積水時，若腎積水程度較輕，不需做特殊治療。但需完善尿常規、腎功能檢查，檢查腎功能有無問題，如腎功能無問題，建議3個月或半年復查1次尿常規、腎功能以及泌尿系B超。 若腎積水程度較嚴重，甚至雙側都出現腎積水，以及嚴重腎功能不全情況，必須積極進行治療，具體由泌尿外科醫生決定是否需緩解腎積水梗阻情況。若只是一側腎積水，積水量不多可觀察，因腎積水隨年齡增長有些可逐漸恢復，有些可加重，所以要定期復查。