小孩耳根疼的常見原因如下：1、局部淋巴結炎：這種情況可能在小孩的耳根局部觸摸到一個圓的小球，且活動度比較好，在觸摸時會有明顯疼痛感覺；2、腮腺炎：一般先是單側耳根部出現疼痛，然后是耳根部出現腫脹、疼痛，并逐漸擴散至耳下、耳前、頜下，隨后逐漸擴散到對側耳根。如果雙側均出現腫脹，同時讓小孩張嘴，查看兩側頰黏膜處的腮腺管口是否有充血水腫。在進食，尤其在進食酸性食物時，疼痛會明顯加重；3、急性中耳炎：此時小孩耳根疼是由于中耳炎導致局部乳突發炎所致，同時也會出現耳朵疼。此外，還可以伴有不同程度的發熱，或者外耳道流膿，這種情況需要及時就診明確病因，從而針對性給予藥物治療。