患者懷孕40天，建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)，亦可進(jìn)行人工流產(chǎn)，但藥物流產(chǎn)可能是更合適的一種方式。妊娠7周內(nèi)均可進(jìn)行藥物流產(chǎn)，通過口服藥物達(dá)到流產(chǎn)目的，使妊娠囊從宮腔內(nèi)排出，達(dá)到終止妊娠的目的。藥物流產(chǎn)時，需經(jīng)B超證實妊娠囊位于宮腔內(nèi)以排除宮外孕，因?qū)m外孕通過藥物流產(chǎn)，可導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。還可直接采用人工流產(chǎn)的方式，只要宮腔內(nèi)妊娠囊達(dá)到一定大小，約如1mm或1cm，均可進(jìn)行人工流產(chǎn)，但對子宮內(nèi)膜的損傷更大。懷孕40天，即從上次末次月經(jīng)的第一天開始到查出準(zhǔn)備流產(chǎn)前的時間段，為妊娠時間，而不是從同房開始計算懷孕時間。藥物流產(chǎn)時先給予患者口服2-3天的米非司酮，使胎物孕酮值下降，使胎物部分組織壞死。胎物停止發(fā)育后再口服米索前列醇，可促進(jìn)子宮收縮，幫助胎物排出體外。但藥物流產(chǎn)亦有弊端，體現(xiàn)在陰道出血的時間較長，出血量增加，且有胎物殘留、藥流不全的可能性。故患者在流產(chǎn)后，應(yīng)將胎物組織給醫(yī)生仔細(xì)檢查是否完整，若不完整或流產(chǎn)后1-2周復(fù)查B超仍有胎物殘留，應(yīng)進(jìn)行清宮治療。