小兒感冒時應遵醫囑決定是否使用抗生素，原因如下： 1、引起感冒的主要病原菌是病毒，所以寶寶在感冒的時候用抗生素可能無效； 2、抗生素的種類較多，不同的抗生素針對的病源也不一樣； 3、并且家長對抗生素并沒有很全面的了解，在使用上也沒有經驗，特別是在孩子感冒的時候，抗生素使用的種類、劑量、使用的時間、頻次等都沒有經驗。這時如果在家自行加用抗生素，可能治療無效，同時也會增加孩子的不適、胃腸刺激，甚至引起過敏反應等。另外，自行使用抗生素以后對孩子的診治也可能會造成干擾、掩蓋病情等，這些都需要家長注意。 因此，孩子感冒的時候是否加用抗生素，建議家長帶孩子到醫院做相關的檢查后，由專業的醫生來指導使用。 急性上呼吸道感染是指鼻部、咽部和喉部急性感染的總稱，也叫感冒、急性咽炎、急性扁桃體炎、鼻炎等。急性上呼吸道感染是兒科最常見的疾病之一，其病原菌90%都是病毒，也就是在原發的上呼吸道感染中，90%都是因為病毒感染所致，主要包括鼻病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。實際上在上呼吸道感染的時候，病毒占的比例更大。近些年來，部分非典型的病原菌，比如肺炎支原體、肺炎衣原體等所占的比例也日漸上升。細菌感染在原發的上呼吸道感染中只占到10%左右，常見的是β溶血性鏈球菌A族以及肺炎鏈球菌等。