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        腎上腺腺瘤怎么判斷是有功能還是沒有功能

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
        如果存在腎上腺的腺瘤,通常判斷其是否存在功能,需要觀察是否存在有臨床表現,無癥狀或無功能的腺瘤,一般沒有臨床表現,具體判斷方法分析如下:一、臨床表現:如果腎上腺腺瘤對內分泌激素產生了影響,根據影響的激素不同,其出現的臨床表現也不盡相同。1、鹽皮質激素異常:患者可能會出現像高血壓、低血鉀、周期性麻痹等癥狀;2、皮質醇異常:也就是糖皮質激素的異常,患者會出現皮質醇增多癥的表現,最經典的就是滿月臉、水牛背、虎背熊腰、向心性肥胖;3、兒茶酚胺異常:髓質問題可能會造成兒茶酚胺的分泌異常,患者最主要的表現是高血壓,而且血壓非常高。二、實驗室檢查:實驗室的檢查也是針對激素的異常進行檢查。1、存在兒茶酚胺異常,通常要進行尿和血的兒茶酚胺檢測,以及24小時尿VMA的檢測;2、存在醛固酮異常,通常要針對血管緊張素-醛固酮系統進行檢查;3、存在皮質醇異常,需要進行相應的皮質醇檢查,必要時應用地塞米松的刺激試驗明確診斷。
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