兩肋下疼痛的原因比較多，需要具體情況具體分析，常見原因如下：1、損傷：需要先除外有無長期勞累、運動后的損傷或者外傷史，如果有此類現象，需要休息才能緩解；2、肋軟骨炎：對于年輕人需要注意有無肋軟骨炎的可能，屬于非特異性炎癥，可能與情緒、勞累、病毒感染等因素相關；3、心臟疾患：老年人兩肋下疼痛，需要注意有無急性心肌缺血、心絞痛、急性心梗的可能；4、消化道疾患：如急性胃炎、胃部腫瘤、急性膽囊炎、肝炎等，可能造成雙側肋下疼痛、不適。如果雙肋下疼痛經過休息未緩解，而且程度逐漸加重，需要前往醫院做進一步的檢查與治療，避免耽誤病情。