高壓190mmHg不一定要住院，需根據當時的情況判斷，比如病人劇烈運動后出現了血壓升高，在190mmHg，休息后血壓降至140/90mmHg以下，這種情況下病人不需要住院。如果病人的高壓190mmHg通過休息不能夠緩解，同時病人出現一系列的腦供血不足的表現，如頭暈、惡心、嘔吐，這時必須要到急診進行相關的干預，要把血壓降到140mmHg以下。 除了高血壓以外，還要是否同時合并了其它疾病。如病人高壓190mmHg合并腦出血，必須要把血壓盡快地降下來，如合并腦梗塞，需先觀察血壓，不急于把血壓降到正常水平。