化療之后若出現排便發黑，是否正常需根據不同患者給予個體化分析與判斷，具體如下：1、腫瘤性原因：部分患者可能存在消化道或其他部位腫瘤，在化療之后存在相應的消化道黏膜，如胃腸道黏膜的破潰、出血，提示消化道出血。消化道出血時間較長或量較多時，便可能會存在排便發黑，甚至可能出現全身性癥狀，如由于慢性失血所導致的頭暈、乏力，進行血紅蛋白檢測時，發現較明顯的貧血癥狀等。根據上述系列征象，考慮屬于病理現象，需針對消化道出血給予積極止血、對癥支持治療，改善相關癥狀，必要時可進行外科局部干預治療；2、飲食方面：部分患者可能在化療后出現黑便并非屬于消化道出血，而是存在飲食方面問題，如進食血制品、血腸等，或可能自行服用部分藥物，這些藥物或食物隨糞便排出，可能呈現排黑色便表現，此時屬于正常情況，不需要進行額外關注。