大便顏色發黑受到很多因素的影響，主要包括食物、藥物以及消化道出血等原因的影響，具體如下：一、非病理性原因：1、食物：主要是動物的血制品、動物的內臟等，進食過多可以導致大便顏色發黑；2、藥物：主要是鉍劑、鐵劑以及某些中藥的成分，會導致大便顏色發黑。二、病理性原因：主要是指消化道出血，消化道出血時，血紅蛋白中的鐵在腸道中，經過細菌的作用形成硫化鐵，硫化鐵這種化合物為黑色，會導致大便顏色發黑。1、上消化道出血：以黑便為明顯的臨床表現；2、下消化道出血：如果出血的部位比較靠近肛門，比較靠下，硫化鐵沒有來得及形成，大便顏色不發黑，有可能是暗紅色或者鮮紅色的大便。區分病理性原因和非病理性原因，需要化驗大便的潛血，大便潛血陽性代表存在消化道出血，如果大便潛血陰性，則沒有消化道的出血，是非病理性因素。大便潛血陽性的患者，需要盡快完善胃鏡和腸鏡的檢查，明確出血的原因。