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        心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別

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        心源性哮喘與支氣管哮喘為兩種不同的疾病,心源性哮喘通常是心臟疾病、心血管疾病,而支氣管哮喘是呼吸系統疾病。心源性哮喘如果導致肺泡型的肺水腫時,通常會咳嗽大量粉紅色泡沫樣痰。支氣管哮喘由支氣管痙攣導致,很少有泡沫樣痰。另外心源性哮喘導致的肺間質性水腫,肺泡無液體僅肺間質存在液體,因此患者有缺氧、呼吸困難與支氣管痙攣較難鑒別,具體情況如下:1、病因:支氣管哮喘是感染性、過敏性;心源性哮喘是心臟因素,通常為急性左心衰、心功能不全、外周阻力增加或負荷增多,導致左心功能障礙及肺靜脈壓力增高,導致肺間質與肺泡水腫;2、病理改變:心源性哮喘是肺泡與間質的水腫,而支氣管哮喘是支氣管痙攣;3、發病時間:心源性哮喘突發突止通常30分鐘可緩解,支氣管哮喘很少2個小時以內得到緩解;4、病史:心源性哮喘患者通常有器質性心臟病,而支氣管哮喘患者通常不一定患有心臟疾病,但存在支氣管哮喘反復發作的病史;5、治療:心源性哮喘患者一旦發作治療為強心、利尿、擴血管,必要時應用激素;支氣管哮喘主要是解痙、平喘、止咳、化痰。
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