腎前性腎衰竭的原因主要就是腎臟的灌注不足，灌注不足的具體原因也可以分為兩個方面，一個方面就是全身性的原因，另外就是局部性的原因，具體見于以下：1、全身性原因：可見于血壓降低，建議低血壓的病人或者是因為一些疾病導致低血壓的病人，如感染性休克或者心功能不好導致的低血壓等。低血壓就會造成腎臟的灌注不足，腎臟的灌注不足就會造成腎臟的缺血，缺血就可以導致腎前性的腎衰竭。另外一個全身性的原因就是有效循環血量下降，常見于水腫的病人，腎病性水腫的病人，因為低蛋白血癥，導致血液的膠體滲透壓降低，血液中的水分就進入到皮下。進入到皮下之后，就會造成實際上血管內運行的血液量減少，雖然病人看起來腫，但實際上有效的循環血量率降低，這一點也會造成腎臟的缺血，然后造成腎前性的腎衰竭；2、局部原因：可見于腎動脈狹窄，在腎動脈狹窄的時候，腎臟的灌注也會有所減少。腎小動脈狹窄也會造成腎臟的缺血，這也是腎缺血導致的腎前性腎衰竭的一個原因，還有給病人用藥物，如解熱鎮痛藥一類的藥物，都可以造成腎臟的灌注不足，然后出現腎前性的腎衰竭情況。所以以上就是腎前性腎衰竭的最常見原因，要根據病人具體的臨床表現，來判斷到底是哪種原因導致的腎前性腎衰竭，從而給予對應的治療。