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感冒后血尿怎么治療
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參與醫生
中國中醫科學院廣安門醫院 劉文軍 主任醫師

血尿原因比較多,如泌尿系統結石、泌尿系統感染、腫瘤、多囊腎破裂,還有腎小球腎炎都能夠出現患者血尿。但如果患者感冒以后立刻出現血尿,要高度懷疑腎小球腎炎,尤其要排除IgA腎病。腎炎分很多類型,是什么原因引起的血尿,要做24小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態分析、各種免疫學檢查。如果尿液中的紅細胞以畸形破碎為主,這種情況考慮腎炎的可能性大。作為腎炎的治療要看病理類型,還有合并癥、腎功能狀況、有無感染、有無電解質紊亂,綜合進行判斷和治療,如是一般急性腎小球腎炎能夠自然恢復。
如果是慢性腎小球腎炎可能治療起來難度要大一點,一般24小時尿蛋白定量在1g以上的患者可能需要使用激素等治療。如果感冒以后立刻出現血尿,叫同步性血尿,臨床上最常見的是IgA腎病。如果感冒以后時間比較長出現血尿,如出現妊娠感染、腎小球腎炎,要繼續進行檢查、明確診斷。首先治療感染因素,其次根據病理類型還有蛋白定量進行針對性治療。如果蛋白定量>1g以上,用RASI阻滯劑或各種沙坦、普利類藥物,如果不能緩解,可能考慮應用激素或免疫治療。

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