急性膽囊炎的臨床表現，包括發熱、右上腹疼痛及壓痛，還可能合并有惡心、嘔吐、寒顫、黃疸等，嚴重時可出現感染中毒性休克的表現。我國大多數急性膽囊炎是在膽結石的基礎上形成，當膽結石嵌頓、梗阻在膽囊頸部時，膽囊內的膽汁無法正常進入膽管。急性膽囊炎較常合并細菌感染，出現寒顫、發熱、白細胞顯著升高，還會出現膽囊增大、膽囊內壓力升高，引起劇烈的右上腹疼痛，初期可為陣發性絞痛，同時伴隨右側肩背部放射。進展到嚴重階段時，疼痛會轉為持續性，右上腹可觸及腫大膽囊，壓痛較明顯，如果累及腹膜，會出現肌緊張、反跳痛等腹膜炎表現。嚴重的急性膽囊炎有膽囊壁壞死、穿孔的風險，腹痛劇烈程度及范圍進一步擴大。炎癥累及周圍胃腸道時可出現惡心、嘔吐等，累及肝臟時可出現膽道梗阻，常引起轉氨酶顯著升高、黃疸等表現。