拔牙時需要麻醉，無論是以往還是現在，所有的拔牙都需要麻醉。只有一種情況可能不需要，比如小孩換牙，牙即將脫落，小孩抗拒麻藥，此時可能戴手套可以取下。其余所有的拔牙，均需要打麻藥。現在的拔牙追求舒適、無痛，不考驗患者的意志力，先緩解緊張、焦慮，可使用笑氣麻醉儀，緩解緊張、焦慮情緒，讓情緒變得輕松，愉快。另外，吸笑氣之后再打麻藥可以實現無痛，目前的麻藥有利多卡因、阿替卡因等，根據不同部位需要，選擇不同的麻藥。目前在門診通常采用局麻，不同于全麻，全麻是靜脈給藥、全身麻醉，而局麻是拔哪顆牙麻哪顆牙。