冠狀動脈軟斑塊基本沒有可能消除掉，逆轉冠狀動脈斑塊形成的可能性較小。常見的基礎治療是藥物治療，發現軟斑后主要治療藥物是他汀類降脂藥物，此類藥物需堅持長期服用，且在服用過程中監測血脂水平，需把低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下。部分狹窄或斑塊程度較輕的患，可能存在一定逆轉，比如原來狹窄50%，少數患者幾年后復查，狹窄程度可能比原來減輕，但完全看不到斑塊的概率較小。斑塊形成后，需看其對于管腔狹窄程度的影響，常見有以下幾種情況：1、冠狀動脈軟斑塊導致管腔狹窄程度＜50%，可以藥物治療為主，除降脂外需控制其他危險因素，比如降壓、降糖、戒煙、加強運動等；2、冠狀動脈軟斑塊導致管腔狹窄程度＞50%，且50%-75%，以藥物治療為主，在此基礎上除控制危險因素外，需要他汀類降脂藥聯用抗血小板、抗血栓藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等；3、冠狀動脈軟斑塊導致管腔狹窄超過50%，且在主要血管上，比如近中段血管，多數需進行介入治療，即在藥物治療的基礎上進行介入治療，如果存在多處病變，可能還需進行外科搭橋手術治療，此情況主要取決于冠狀動脈軟斑塊導致管腔狹窄的程度。