冠狀動脈有斑塊，主要進行藥物治療，其藥物選擇最主要是兩大類，第一類是抗血小板藥物預防血栓，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。第二類主要是降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物。冠狀動脈斑塊出現，要把低密度脂蛋白膽固醇至少降到1.8mmol/L以下，此時需要較強的降脂藥物，如他汀類藥物。如果較強的他汀類藥物不能把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8mmol/L，要加入依折麥布。如果這兩種藥物還是難以把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8mmol/L以內，可以再加用PCSK9抑制劑等新型的降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物。除了上述兩種藥物以外，還要積極控制冠心病危險因素。吸煙患者一定要戒煙，高血壓患者要積極控制血壓，糖尿病患者要積極控制血糖，平時缺乏運動的患者要適量運動，此為最重要的治療冠狀動脈斑塊的辦法。