黑色素瘤有良性和惡性之分，具體分析如下：1、惡性黑色素瘤：俗稱黑色素瘤，是由于黑素細胞痣、痣細胞痣的痣細胞惡變，或皮膚內色素細胞惡變，導致色素性惡性腫瘤。2、良性幼年黑素瘤：多數患者發生在兒童期，是良性色素性腫瘤，臨床特點是皮膚損害呈淡褐色、粉紅色、粉褐色，邊界出現比較清楚的丘疹。良性幼年黑素瘤的病理變化，表現為黑色素細胞具有異型性，病理改變提示有惡性傾向或趨勢，因此稱為黑色素瘤，屬于良性的黑色素瘤。