放射治療在直腸癌治療中有著重要的地位，根據患者的病情狀況來說，臨床分期為Ⅱ期、Ⅲ期的局部晚期、可以手術切除的直腸癌，如果首選根治性手術，術后局部復發率為15%-65%。為了降低手術局部復發率，提高長期生存率，手術前后的輔助治療包括放療、化療。 術前放療和單純手術比較可以降低手術后局部區域復發率，提高無病生存率和5年總生存率，5年生存率可以提高10%左右。術前同步放化療和術前放療比較，進一步降低了局部區域復發率，提高了病理緩解率和R0手術切除率。術后放療降低了局部復發，術后同步放化療較術后放療比較，可以進一步降低局部復發率，提高患者5年生存率，而術前同步放化療和術后同步放化療比較，其毒副作用更低，顯著降低了局部復發率，可能會提高患者的5年生存率。術后同步放化療局部復發率13%左右，而術前的同步放化療局部復發率降低為6%左右。