到了肝性腦病的階段，意味著肝功能已經失代償，是比較嚴重的情況，所有的藥物都要通過肝臟代謝，這個時候用任何藥物都要很慎重，因為有可能會加重肝臟的負擔，引起肝功能進一步惡化。在肝硬化失代償期，預防感染需要用抗生素。抗生素一般不需要減量應用，只要沒有出現腎功能異常或者肝功能急劇衰竭，可以維持正常的劑量，可以繼續應用。但是對于靜脈營養類的物質，比如氨基酸、脂肪乳，可能需要減量應用，或者用對肝臟負擔小的營養藥物。另外其他的比如保肝藥物等，可以按常規量使用，要減量應用的藥物主要就是靜脈營養藥物。