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頸部雙側多發淋巴結什么原因
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

頸部雙側多發淋巴結,常見的原因包括淋巴結炎癥、淋巴結核、腫瘤、血液性疾病等,具體如下:1、淋巴結炎癥:較為常見的原因,即淋巴結炎癥。由于頸部的淋巴結豐富,并且頭面部又是感染相對較為高發的位置,可能出現齲齒、牙周炎、口腔潰瘍、咽喉炎癥、鼻腔炎癥、鼻竇炎、中耳炎等,引起雙側頸部多發的淋巴結腫大。同時伴有原發病灶的癥狀,以及淋巴結疼痛的表現,通常診斷并不困難,可以通過超聲進行鑒別;2、淋巴結核:近年全世界范圍的結核的患病率,存在上升趨勢,所以需要除外淋巴結核的存在。主要依靠結核科醫生鑒別,可以進行肺部檢查,判斷有無原發肺結核的存在。也可以通過穿刺,判斷有無干酪樣肉芽腫、干酪樣壞死的結構存在,明確淋巴結核的診斷;3、腫瘤性疾病:通常多見于老年患者,可能為轉移性的淋巴結腫大,但是多數為單側淋巴結腫大;4、血液性疾病:出現雙側淋巴結腫大,需要考慮血液性疾病,如淋巴瘤等,需要血液科醫生鑒別,必要時可以進行淋巴結的活檢,明確診斷。

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