在皮膚病中甲病有幾十種，許多甲病臨床上非常相似，如甲板增厚、變黃是銀屑病引起的還是甲真菌病引起的，白甲是真菌引起還是其它病所導(dǎo)致。許多患者不適當(dāng)治療延誤病情，增加了經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，因此，正確判斷甲病的性質(zhì)極為重要。灰指甲屬于真菌感染，產(chǎn)生真菌的病因較多，如手足癬、長(zhǎng)期口服免疫抑制劑或者激素等造成抵抗力下降或者糖尿患者，或者長(zhǎng)期手、足在水里面浸泡等都可以引起甲癬。 所以從臨床上先分析患者是否有上述病史，觀察甲板的變化、顏色、增厚程度、光澤、硬度等，對(duì)于患者做出初步判斷，然后取病甲進(jìn)行真菌檢查。如果是真菌陽(yáng)性，可以確診為灰指甲，如果一次是陰性，不能絕對(duì)排除是真菌感染。真菌檢查最常用的方法是直接鏡檢或培養(yǎng)。直接鏡檢即取病甲，用10%的氫氧化鉀浸泡，在顯微鏡下觀察，方法簡(jiǎn)單、快速，但是不能確定菌種。而真菌培養(yǎng)準(zhǔn)確，可以確定菌種，但是耗時(shí)長(zhǎng)，需要的設(shè)備較多。