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        IgA腎病三級能保持幾年到尿毒癥

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        IgA腎病是臨床上常見的一種腎臟病理類型,其最大的特點(diǎn)就是腎臟病理中有大量的免疫球蛋白A沉積。IgA腎病根據(jù)病理表現(xiàn)不同分為4級或者5級,因?yàn)椴煌姆诸悩?biāo)準(zhǔn)不同,IgA腎病的3級不管在哪個(gè)分類級別中都是比較中等程度的損害。IgA腎病和尿毒癥之間沒有必然的聯(lián)系,因?yàn)镮gA腎病主要是從病理來進(jìn)行表現(xiàn),而不是通過腎臟的功能來進(jìn)行診斷。腎臟功能主要是通過血清中的肌酐,或者血清中的尿素氮以及生化異常來進(jìn)行診斷。IgA腎病如果伴有血中肌酐升高,經(jīng)過積極治療以后,這種血中肌酐可能恢復(fù)到正常范圍內(nèi),而延續(xù)很多年沒有變化。如果IgA腎病患者是3級的IgA腎病,血中的肌酐如果伴有升高,對治療效果反應(yīng)不好,有可能在很短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)展到尿毒癥期,即肌酐達(dá)到了707μmol/L的水平,但可能性不大。有研究發(fā)現(xiàn)IgA腎病大約經(jīng)過10-20年的時(shí)間,可能有10%-20%的人發(fā)展到尿毒癥。但是可能性很小,這是正常的進(jìn)展速度,如果進(jìn)行積極治療,這種比例很小。
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